SOMRIURE GINGIVAL

En aquestes vacances de Nadal, m'he trobat a un noi de 22 anys que tenia somriure gingival i vaig poder veure que tenia la geniva molt vermella i amb molta placa. Quan la meva amiga li va dir que jo era estudiant d'higiene bucodental, em va preguntar "¿Què penses de les meves dents?" (com fent la gràcia).

Vaig parlar amb ell en privat i li vaig comentar que té les genives massa vermelles i quan li vaig preguntar si li sagnen molt a l'hora del raspallat, va començar a somriure i em va dir que abans sí però des que no es raspalla les dents, ja no li sagnen massa. Vaig dir-li que és pitjor no raspallar-se les dents.

El meu consell va ser que visiti el dentista i així li treuen tota la placa subgingival i supragingival. Després, que faci servir un raspall adequat i utilitzi la tècnica recomanada pel dentista/higienista.

Li vaig explicar les conseqüències que pot arribar a tenir si no es cuida les dents però aquell noi em mirava amb una cara de por que estic quasi segura que no anirà al dentista. Crec que ja s'ha acomodat i com no vol sagnar doncs prefereix quedar-se així.

Jo com higienista estic contenta d'haver intentat ajudar a una persona i espero que em faci cas i vagi al dentista abans que aquella gingivitis passi a ser una periodontitis.

UNA NOVA EXPERIENCIA

Fa poc més d’un mes, vam fer una presentació sobre l’ importància de una bona higiene oral i com s’hauria de fer.

Per mi va ser una experiència molt interessant perquè fins ara estava acostumada a presentar els meus treballs davant de la classe amb els meus companys ,però aquesta vegada vam anar a una classe de batxillerat a fer la presentació a uns alumnes que no tenien  coneixements sobre l’higiene bucal.

Al principi estava molt nerviosa perquè pensava que em posaria nerviosa com en totes les meves presentacions, però la veritat es que em vaig sorprendre de lo tranqui-la que estava i la manera d’expressar-me  va ser molt més satisfactori.

Com higienista em vaig sentir molt contenta perquè explicava coses sobre l’higiene bucal i tant els alumnes com el professor, es sorprenien perquè no tenien idea dels bacteris que tenim a la boca, les conseqüències que poden tenir amb una mala higiene i lo important que és cuidar-se la boca.  vaig veure que estaven atents al que deia i els semblava interessant. Per conscienciar-los més, vaig interactuar molt amb els alumnes per saber el que fan a diari amb la seva higiene i lo millor de tot es que vaig sortir d’aquella classe amb la sensació de que han aprés i quasi tots canviarien la seva higiene a millor.

EXPERIENCIA COM HIGIENISTA FORA DE CLASSE

L’altre dia, una noia em va enviar un missatge per  dir-me  que tenia una inflamació “rara” a la geniva. Em va enviar una foto i vaig veure clarament que es tractava d’una inflamació de la genial en una sola part (la zona de la canina  superior), la noia em deia que li feia mal i que no podia raspallar les dents.

Jo com una casi higienista, li vaig respondre i li vaig dir que tenia una inflamació en una part de la geniva que tot indicava que era a causa d’algun tros de menjar infiltrat a la geniva o per acumulació de placa bacteriana en aquella zona. També li vaig dir que no es deixi de raspallar les dents i que en aquella zona específicament tenia que raspallar-se en cercles suaument  fent-se massatges a la geniva per no fer-se mal i sagnar. Després de raspallar-se les dents, utilitzar col·lutori i deixar actuar. He de dir que vaig tenir que dir-hi que és millor visitar l’odontòleg que el diagnòstic era molt més fiable Però em va fer cas i en menys d’una setmana ja no tenia l’ inflamació.

CAS CLÍNIC

Vaig poder solucionar el cas clínic d’un pacient observant el seu anamnesi i sense conèixer a la persona. Em va semblar una experiència interessant perquè vaig saber les causes  i com prevenir-les.

era un  pacient sense hàbits tòxics, presentava  4 caries, segurament per els hàbits dietètics. Presentava les genives inflamades, sagnat i sensibilitat, això podria indicar gingivitis avançat.  La presencia de carall, podria indicar que per més que es raspalli les dents habitualment, la Técnica no és la adequada. Li recomanaria visitar a l’odontòleg cada any i fer us del col·lutori i fil dental per una higiene més completa. També li recomanaria canviar els seus hàbits dietètics i menjar menys aliments cariogènics .

AÏLLAMENT ABSOLUT

He aprés a fer aïllament absolut amb el fantoma, però com soc principiant, no ho faig del tot bé ni ràpid perquè vaig amb el por de que el clamp salti. M’agradaria que en unes quantes practiques més, poder fer-ho a la perfecció i sense por. Està clar que per més que tingui molta experiència, sempre aniré amb cura perquè el clamp no vagi cap a la gola del pacient i s’ho empassi. És difícil que s’ho empassi perquè moltes vegades va enganxat amb un fil per evitar accidents.

Vaig fer  l’aillament absolut en tres tècniques:

1 Temps: col·locar el dic en el arc i el clamp i ajudat pel porta clamps col·locar-ho en la peça

2 Temps: col·locar el dic en el arc i col·locar-lo en la boca. Desprès col·locar el clamps

3 Temps: col·locar el dic en la boca, col·locar el dic en el arc i col·locar el clamp en la peça

BACTERIS DE BOCA EN BOCA

Gracies a  un treball que  vaig fer amb els meus companys a classe, vaig tenir l’oportunitat de saber sobre coses que fem habitualment sense saber tot el risc al que estem exposats.  Bàsicament, aquest treball era sobre investigacions científiques sobre coses que poden afectar la boca i em vaig trobar un sobre el petó, que parlava dels bacteris que tenim a la boca. Em va semblar interessant perquè es una cosa que molts de nosaltres ho fem habitualment.

El petó és un gran exemple de l'exposició a un nombre gegantí de bacteris en un curt temps. amb un petó de 10 segons amb els llavis tancats intercanviem fins 80 milions de bacteris. A la boca tenim més de 700 bacteris diferents que depenen de la genètica, dieta i edat. La microbiota oral és influïda per les persones properes a nosaltres. Quant més beses a la teva parella la microbiota salival es torna similar. Les propietats dels bacteris a la saliva canvien ràpidament amb un petó, però les de la llengua són més estables.

Sabent aquesta informació, sé com per exemple les mares transmeten milions de bacteris als seus fills per falta d’informació. Penso que va bé dir-hi a la gent que coneixem i així deixaran de fer-hi petons a la boca als seus fills. També em fa pensar en com els joves anem de festa i ens donem petos amb gent que no coneixem i no sabem si tenen una bona higiene bucal o si tenen alguna infecció, posant-nos en risc de tenir qualsevol infecció per no cuidar-nos. És una investigació simple que pot servir per evitar moltes infeccions.

OBTURACIÓ DENTAL AMB EL FANTOMA

 Amb un fantoma vaig fer la primera obturació que el seu objectiu és restaurar l'anatomia d'una dent que s'havia vist alterada bé per l'existència d'una càries o per un trencament del mateix que genera una cavitat.

Vaig triar una dent amb una cavitat per càries, vaig  posar l’àcid, després d’uns segons ho vaig treure i assecar amb la xeringa de 3 usos. Seguidament vaig aplicar l’adhesiu amb un microbrush, després amb la llum halògena vaig fotopolimeritzar uns 20 segons. Una vegada fotopolimeritzat, vaig posar el composite i seguidament vaig fotopolimeritzar, després d’uns 20 segons, vaig comprovar la normoclusió amb el paper d’articular.

Sembla molt difícil en la teoria però en la pràctica és molt més fàcil. Segurament serà més difícil fer-ho en boca, però em va agradar l’experiència de fer l’obturació en el fantoma.

RENTAT DE MANS

Una de les primeres coses que vaig aprendre és el rentant de mans perquè en el àmbit sanitari és molt important tenir les mans sempre netes ja que estic de cara al públic tractant amb els pacients. Aquesta tècnica de rentat de mans dura de  40 a 60 segons perquè estigui ben fet.

-Primer de tot ens mullem les mans amb aigua

-Un cop ens hem mullat les mans amb aigua, ens apliquem el sabó

-Friccionem un palmell amb l’altre

-Friccionem el palmell de la mà dreta sobre el dors de l’esquerra i viceversa

-friccionem un palmell amb l’altre amb els dits entrellaçats

-Friccionem el dors dels dits contra el palmell oposat amb els dits travats

-Friccionem per rotació els dits de la mà esquerra tancada al voltant del dit polze dret i viceversa

-Friccionem per rotació les puntes dels dits juntes contra el palmell de la mà contrària i viceversa

-Esbandir les mans

-Eixugar-nos les mans amb una tovallola de paper

-Amb el mateix paper, tanquem l’aixeta

Aquesta tècnica ens ajuda a evitar infeccions i disminuir la flora bacteriana de les mans. Personalment, m’ha canviat fins i tot a casa, em rento les mans després de cada activitat perquè penso que hi ha gèrmens per tot el reu.  

EVOLUCIÓ DE LA MEVA HIGIENE BUCAL

Sempre he sigut una persona molt maniàtica amb les dents, per tant sempre he tingut una molt bona higiene bucal.

Des de que vaig començar aquest curs, he aprés molt sobre la boca i totes les coses que hi ha per millorar la higiene per exemple:

-Netejador lingual

-fil dental

-Col·lutoris

-Pastes específiques

Abans només utilitzava el raspall manual i em rentava les dents tres cops al dia, ara utilitzo el netejador lingual, fil dental , col·lutori i utilitzo raspall elèctric perquè elimina més placa bacteriana.  He notat com la meva higiene ha millorar bastant i soc més conscient de les conseqüències que té no cuidar-se be les dents. Tot el que he aprés, també ho ha aprés la meva família perquè els hi explicava què havien de fer ,què no i el per què.

DENT DE SABÓ

A classe vaig poder construir una dent amb una pastilla de sabó. Vaig triar la incisiva central i he de confessar que no va ser fàcil, vaig tenir que repetir-ho dues cops però finalment vaig poder fer-ho i em va agradar molt fer aquesta pràctica perquè em va ajudar a saber les característiques de les incisives centrals que son els següents:

-          En general tenen un arrel

-          Presenten bora incisal

-          No tenen cúspides

-          Presenten un cíngol

-          L’angle de 90º serà mesial i l’altre distal.

-          Les incisives  inferiors son més petites que las superiors

-          La dent següent és temporal i per això presenta mamelons

Per  poder construir aquesta dent,  va ser necessari saber les característiques i tenir a mà totes les mides necessàries de totes les superfícies de la dent.

Mides originals

Longitud de la corona	Amplada mesio-distal	Amplada vestíbulo-lingual
11,2	8,6	7,1

Mides per Escala X3

Longitud de la corona	Amplada mesio-distal	Amplada vestíbulo-lingual
33,6	25,8	21,3

El resultat final :

HIGIENE

En comparació amb l’any passat, he millorat a l’hora de fer higienes. Abans necessitava tenir la meva auxiliar  en tot moment, però ara he perdut  el por a fer-ho sola. Faig les higienes més tranquil·la i demostro al pacient que estic segura del que estic fent. Abans podia estar una hora fent una higiene però ara en menys de 30 minuts ho tinc fet tot. 

BENVINGUTS

Benvinguts al meu blog.

Em dic Caroline Njeri, tinc 21 anys i soc de kenia. Actualment  estic estudiant Higiene bucodental, segon curs en l'escola Freta Mataró.
En aquest blog penjaré moltes coses que aniré aprenent durant tot el curs ja que farém projectes i aprendré molt.  especialment penjaré coses sobre les competències i capacitats que vagi adquirint com futura higienista dental.